胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/17 16:55:00
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首都医科医院贾继东教授

编者按:3月30日至4月3日,第31届亚太肝病研究学会(APASL)年会在韩国首尔隆重召开,亚太地区及世界各地的专家学者线上线下互联,欢聚一堂,分享交流肝病领域的基础和临床研究进展。在本次会上,首都医科医院肝病中心贾继东教授应邀进行了“Updatesonautoimmunecholestaticliverdiseases(自身免疫性胆汁淤积性肝病研究进展)”和“APASLClinicalPracticeGuidanceonTheDiagnosisandManagementofPatientswithPrimaryBiliaryCholangitis(APASL原发性胆汁性胆管炎患者诊疗临床实践指南)”精彩演讲。

《国际肝病》记者对贾继东教授进行专访,请他结合APASL原发性胆汁性胆管炎(PBC)指南,分享PBC等自身免疫性胆汁淤积性肝病的研究进展。

APASLPBC临床实践指南有哪些特点?

传统认为PBC主要见于西方人群,但近几十年来亚太地区的报道病例和发表文献越来越多。为进一步提高亚太地区肝病医生对该病认识和诊疗水平,APASL特组织有关专家制定了本指南。

本指南有比较明显的亚洲特色:首先,参与制定指南的专家有很强的代表性,主要起草专家是首都医科医院尤红教授和医院马雄教授,还有来自日本、土耳其、韩国及印度等亚太地区的许多专家一起参与了指南制定;其次,指南主要引用了较多亚太地区特别使中国学者发表的文献,体现了亚太地区的疾病特点;第三,对有关诊断标准和治疗方案等推荐意见,也充分参考了亚太地区的疾病特点以及研究证据和临床经验,与欧美地区的推荐意见不完全一致。

如何认识不同地区PBC患病率的差异?

PBC是全球性疾病,但在不同地区PBC的发病率和患病率有较大差异,除了可能与不同种族人群的遗传背景和生活环境差异有关,还可能与对该病的认识水平及本病相关自身抗体检查的普及程度有关。我们团队发表的荟萃分析显示,和欧美国家相比,亚太地区的PBC患病率相对较低,但是,近年来呈明显增加趋势;在亚太地区内,又以日本和我国报道的发病率和患病人数最高。随着我们对该病诊断意识的提高以及抗线粒体抗体(AMA)及其M2亚型(AMA-M2)等特异性自身抗体检测的不断普及,临床上诊断出的PBC患者会越来越多。因此,开展基于人群的流行病学研究、阐明亚太地区PBC的准确发病率和患病率很有必要。

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