夏天来了,瓜果梨桃来了,冷饮雪糕来了,腹泻拉肚子也要来了。据世界卫生组织(WHO)统计,全球5岁以下儿童每年约有18亿例次患腹泻症,约万5岁以下儿童死于腹泻。在发展中国家,尤其是5岁以下儿童,腹泻是致死的前三位因素之一,在某些特别贫困的国家或地区甚至是第一位的死因。面对腹泻,我们常用的药物除了止泻药、抗感染类药物、益生菌外,还有一种常用的药物——口服补液盐。
儿童腹泻为什么要用口服补液盐?
腹泻的主要危害是脱水,脱水对人体健康危害很大,可引起昏迷、休克、心律失常、酸中*,严重时可导致死亡,是腹泻导致死亡的主要原因。腹泻治疗的首要原则:预防脱水和治疗脱水,腹泻一开始就使用口服补液盐。口服补液盐被全球权威医学专刊--《柳叶刀》评为20世纪最伟大的医学进展。WHO/UNICEF(年4月12日)“预防及控制肺炎和腹泻的综合性全球行动计划”呼吁,“让90%以上的腹泻儿童用上口服补液盐Ⅲ”,仅仅通过简单的口服补液盐的使用,就能够安全有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的急性腹泻!
口服补液盐如何选择?
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口服补液盐为复方制剂,组分为氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、无水葡萄糖,其中钠离子(Na+)、钾离子(K+)是维持体内恒定的渗透压所必需。恒定的渗透压是维持生命的必要条件。根据渗透压的不同,成人选择口服补液盐Ⅱ,儿童应选择口服补液盐Ⅲ。
口服补液盐应该怎么喝?
正确做法是将一袋口服补液盐散整袋冲入ml温开水中,分次服用,在4小时左右喝完就可以了。
口服补液盐应用小贴士
1.口服补液盐一次喝不了,能不能分几次冲?不能,口服补液盐散是复方制剂,采用低渗的配方,只是靠「目测」来分出半袋,必定会影响最终配制液的浓度及渗透压,进而影响补液效果。
2.宝宝不爱喝水,能不能用牛奶、果汁等饮料冲?
不能,因为牛奶、果汁里也含有钠、钾、葡萄糖等成分,将牛奶、果汁加入口服补液盐,会使电解质的量发生改变,影响补液效果,另外,使用牛奶、果汁配制口服补液盐,长时间放置更易滋生细菌等微生物,所以不建议在口服补液盐里面加入牛奶、果汁。
3.冲好后凉了能不能加点热水继续喝?
不能。在口服补液盐中直接加入热水,会使口服补液盐浓度变低,这样会导致溶液渗透压变得更低,同时电解质的量不可控,影响补液效果。建议家长可以像热奶那样,将盛放口服补液盐的杯子隔水温热即可。
4.腹泻了需要禁饮食吗?
不需要。腹泻时,患儿大多都会丢失大量水分,如果进食太少,患儿处于饥饿状态,会引起肠蠕动的增加和肠壁消化液分泌过多,进而加重腹泻。应尽早给予适宜饮食,不推荐高糖、高脂和高粗纤维食物。婴幼儿母乳喂养者继续母乳喂养,配方奶喂养者伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方,年龄较大的儿童,无需严格限制饮食。如果进食量少,可增加喂养餐次。
药师提醒您:
在喝着口服补液盐的同时如果还出现严重脱水,而且腹泻的次数明显的增加,大便有血丝样,应及时就医。
供稿:廉*利主管药师
编辑:付琪主管药师
审核:雷平山主任药师
医院药剂科
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