大多数人都知道1型糖尿病和2型糖尿病的不同，前者是一种自身免疫性疾病，身体不再产生胰岛素。后者是身体可以产生胰岛素但不足以被身体有效的利用，这都会导致高血糖情况的发生。
但在这两者中可能都存在了一个共同点：“胰岛素抵抗”，指的是身体在使用胰岛素方面变得越来越低效的术语。
1型可能变成“双重糖尿病“。1型患者仍可能无法有效使用处方胰岛素，这与2型患者的一些症状相似。这通常是由于一种称为代谢综合征的情况而发生的。“代谢综合征”一词是指一组经常同时发生的疾病，包括：
高血压
超重或肥胖（特别是腰部多余的脂肪）
高血糖
胆固醇水平异常
血液中的脂肪含量高
如果你有上述这些症状的一部分或者全部，那就可以称为患有代谢综合征。
患有代谢综合征会增加一个人患心脏病和2型糖尿病的风险。研究表明，大多数2型糖尿病患者患有代谢综合征。虽然代谢综合征会增加患2型糖尿病的风险，但1型糖尿病患者仍然可能患有这种疾病，这可能导致胰岛素抵抗和2型糖尿病的其他特征。
这种现象有时被称为“双重糖尿病”，“同时具有2型特征的1型糖尿病患者”。
即便你是1型糖尿病，也会患上代谢综合征。
双重糖尿病有多普遍？在最近一项探索糖尿病患病率的研究中，在名1型糖尿病患者中，其中57人可根据BMI归类为超重或肥胖，其中62人符合“双重糖尿病”的定义。”患有“双重糖尿病”的人更可能年龄更大，患糖尿病的时间更长，A1C更高，血脂异常。
1型糖尿病患者更容易患双重糖尿病的因素在很多方面与单独患2型糖尿病的风险因素相似。
代谢综合征最常见的特征是超重，三分之二的1型患者要么超重，要么肥胖。
60多岁时，大约三分之二的人也会患有高血压。
患有1型的人不代表没有2型基因，有2型家族史的1型患者处于更高风险水平。
1型糖尿病中超重或肥胖的人数正在增加。在一项为期20年对一大群1型糖尿病患者进行监测的研究中，超重的人数增加了近50%，而肥胖的人数增加了7倍。
岛素治疗会导致体重增加，这导致了1型患者胰岛素抵抗，将使用更多的胰岛素来进行治疗，从而形成了一个恶性循环。
1型糖尿病患者的双重糖尿病症状之一可能是需要越来越多的胰岛素来达到血糖目标。这就是为什么在早期，体重管理以及血糖管理对于1型患者预防胰岛素抵抗至关重要。
怎么预防或控制双重糖尿病？饮食改善和运动能够帮助我们控制体重，并且能更好的让胰岛素发挥作用。
关于运动和饮食我们已经说多很多了了，包括用餐的建议、分类，运动的时长和种类等。
除此之外，1型糖尿病也可以选择联合用药。但这并不是绝对安全的，需要在医生的指导下谨慎选择。
1型糖尿病胰岛素联合用药二甲双胍二甲双胍：与单独使用胰岛素治疗相比，二甲双胍降低了葡萄糖浓度、减少了代谢综合征以及胰岛素剂量需求。这些结果与血脂改善或体重减轻无关。（