胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/3/4 17:57:00
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??本月在肝病科实习,常见的病种为乙肝,丙肝,肝硬化,病*性肝炎,肝癌等等;常开的检查为乙肝五项,腹部B超,腹部CT,肝功,磁共振,甲胎蛋白等等,其中甲胎蛋白检测是肝癌的灵敏指标,肿瘤系列?也是常开的化验单,医院的医生一来就开检查单无故多了许多花费,但根据实际情况有些确实能够筛查出来许多的其他疾病,比如一个病人肿瘤系列指标有问题,经过筛查检查出一非常大的子宫肌瘤,但有时确实没有必要做检查,这事只能根据个人经济情况而视之,没有一个可以衡量的标准,一般情况下,医生不会乱开检查单。常见的症状就是肝硬化的两大特点:门静脉高压和肝功能损伤,比如消化吸收差,食欲减退,乏力,*疸,腹胀,肝掌,蜘蛛痣等等,其实肝病本身不是很可怕,但是它的并发症可以要命:最严重的当属肝性脑病和消化道出血,肝性脑病较少见,消化道出血可以立马要命。

首先是患者视角:1.有一个女病人自述她母亲患有慢性乙肝病史,将乙肝遗传给了孩子,如今患者自述兄弟姐妹皆因为乙肝死亡,只剩她一个人存世,临床观察患有乙肝和丙肝的患者大多数是有家族史或者献血史(七八十年代)或者当时自己所住地区的诊所传播感染致使自己患有,但性传播较少,也有一定的概率只是很小2.有些早期筛医院积极治疗,肝硬化十年后可以没有,肝病就是治疗周期长,每年都要定期复查和治疗,但前期干预的话预后较好;也有些患者未经医嘱自行停药后,发生反弹再次入院;3.也遇到了一些晚期的病人预后不佳,症状就是全身发*,小便特别*,全身水肿,尤以下肢为甚,吃不进去饭,比较凄惨。

临床为一大型社会,更是人情世故的见证者,有的家人来了之后积极治疗,尽管亲人的病情很差仍然坚持着治疗,尽管每天的花费如流水,还是在努力的坚持着;但有的家人一听闻病情之后,竟直接拒绝治疗,只让掉一点葡萄糖,后边连葡萄糖都不愿挂,那么等待的只能是患者的痛苦和病情的恶化;更有甚者,夫妻之间谁得了这病之后,连病房都不愿来,直接跑回家,大难临头各自飞,不胜唏嘘,令人感慨。因为药品的价格确实昂贵,一般人根本无法承受的起如此的开销。

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