降糖问哪些情况下也可能出现糖尿?
糖尿病这个病名的确起源于尿糖的发现,但是医学发展到现在,糖尿病这个疾病的内涵已经发生了很大的变化,不再和尿糖阳性画等号了。正常人尿中可有微量葡萄糖,定性试验阴性;当血中葡萄糖浓度增高超过肾糖阈时,尿糖排出量增加,定性为阳性,称为糖尿。
尿糖阳性是糖尿病的重要特征,但并不是说尿糖阳性就等同于糖尿病。因为导致糖尿的原因很多,除了持续性血糖升高及各种原因的糖尿病外,还可以有以下几种情况:
(1)正常血糖性糖尿:是由于肾脏对于尿糖的重吸收能力下降,即肾糖阈降低所致,所以又称为肾性糖尿。其原因可以是某些伴有肾脏损坏的疾病的结果,如大家熟知的慢性肾炎;药物或*物造成的肾脏损伤,例如铅、氨基糖苷类抗生素等;某些先天遗传疾病也可出现此种情况,如女性妊娠期肾糖阈下降也会出现尿糖轻度阳性。还有少数人多年尿糖阳性但并没有肾脏损害,其有血缘关系的亲属中也经常出现类似现象,称为遗传性原发性肾性糖尿,长期观察这类人的身体并没有明显问题。
(2)暂时性糖尿:多为血糖一过性突然升高,短时间超过肾糖阈所致。比如进食大量碳水化合物或静脉输注大量葡萄糖后的生理性血糖升高;还有脑外伤、心脑血管严重疾病等紧急情况所致的应激性高血糖;偶尔有人精神过度紧张也可以出现。
(3)非葡萄糖的糖尿:某些对于非葡萄糖的单糖进食较多或者先天吸收不良的人,尿液中可以出现相应糖分增多;哺乳期的女性偶可在尿液中发现乳糖。
(4)假性尿糖阳性:如果说以上情况是尿液中的糖分确实增多,那么还有一些时候是被敏感的检测欺骗了,即假的尿糖阳性。检验中判断尿糖是否有问题是观察检测试剂和尿液混合后是否变色,颜色变得越深则代表尿糖越多。但是很多药物,例如维生素C和某些中药也可以从肾脏进入尿液,与检测试剂产生同样的颜色改变。
因而,不能单凭尿糖阳性就诊断糖尿病,糖尿病患者不同个体甚至同一个体的不同时期,尿糖阳性程度和血糖水平也无明确的对应关系。
所以不要轻易根据尿糖就自行服用降糖药物,或者自己调整原有的药物剂量,还是尽量检测更准确的血糖水平,由专业医生来诊断是否患有糖尿病,并指导和监督药物使用。
降糖问
什么是血糖?
一天中血糖是怎样变化的?
血中葡萄糖的来源有哪些?
血中葡萄糖的去路有哪些?
体内升高及降低血糖的激素有哪些?
激素和神经系统在血糖调节中的作用如何?
肝脏和肾脏在血糖调节中有作用吗?
什么是空腹血糖?
检查空腹血糖的注意事项是什么?
什么是餐后血糖?
检测餐后血糖有什么作用?
检测餐后血糖的注意事项有哪些?
空腹血糖升高和餐后血糖升高哪些危害更大?
血糖受情感影响大吗?
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇