胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/29 21:55:00

进入7月,珠海气温陡然升高

“高温+暴雨”模式

让不少珠海人叫苦连天

怎么凉快怎么搞,麻溜溜地安排上

一到夏天,不少爱吃的小伙伴

都喜欢吃这道菜

凉凉的、薄薄的、脆脆的

入口即化,这一口可真爽了!

但是就是这样爽口的鱼生

让程女士险些失去了性命!

可不是吓唬你的

赶紧来看看怎么回事

腹部持续疼痛还恶心呕吐

珠海一女子差点成重症胰腺炎

珠海的程女士去年12月就查出了胆囊结石,但一直不当一回事。“又没啥症状,不痛不痒的。多喝水等它自己排出来就是了。”

本以为随着时间的流逝结石会自己消失,一天一天过去,就当程女士都忘了有胆囊结石这件事的时候,它毫无预兆地“发威”怒刷存在感。

今年3月24日,程女士突然出现腹部疼痛,同时伴随恶心、呕吐等表现。持续的疼痛迟迟不能缓解,于是程女士来到医院。

经过了CT检查,很快就找出了原因——胆总管卡着一颗大小约4mm的“石头”。这个石头卡在胆汁与胰液的出口处,让程女士出现腹痛。

程女士的CT片子

医生表示,若再不进行治疗可能会出现进一步发展到重症胰腺炎,会有死亡的风险。

经过治疗,程女士病情得到极大缓解,医生还在程女士的体内放置了一个“鼻胆管”,使胆汁可以直接引流到体外。

本以为程女士这样就可以康复

万万没想到,手术后第三天

医生又在程女士的身体里有了新的发现!

体内突然发现异物

竟然是生鱼片中的“寄生虫”

就在术后第三天,一次查房过程中,医生发现程阿姨的鼻胆管管腔中有两个又扁又小的粉色“肉片”,长度1cm,还在胆汁之中还会自由伸缩。

在程女士

鼻胆管管腔中发现的寄生虫

遇到这样的情况所有医生都高度警惕——程女士很可能不是单纯的胆囊结石,而这个会伸缩的“肉片”极有可能是一种寄生虫。

如果是这样患者便可能因为死去的寄生虫尸体,形成患者胆囊内的结石,结石落入胆总管,造成后续一系列的表现。

也就是说

程女士的“胆囊结石”极有可能是

“寄生虫尸体”

在体内变化形成结石……

经过病理科的检验也证实了医生的推断:这个会伸缩的“肉片”正是华支睾吸虫(肝吸虫),是一种存在于淡水鱼虾体内的寄生虫。

无端端的,为何会有寄生虫在鼻胆管管腔?

据程女士回忆,去年12月曾和家人一起吃过一次潮汕生鱼片。而她第一次发现胆囊结石,也恰恰是在去年12月。而就在这次病发前不久,程女士也曾一次性大量进食潮汕生鱼片。

医生推断——

程女士是吃了带有寄生虫而未经烹煮的鱼肉,寄生虫在胆道内繁殖或死亡,虫尸体就会停留在胆管里,当胆汁和虫尸体糅杂在一起,就形成胆结石。

如果不清除掉所有的寄生虫,程女士可能还会不断受到类似此次入院前的折磨,甚至还可能因为这样的病因继发恶性肿瘤。

找到了“元凶”,医院肝胆外科立刻请求感染科医生提供最佳的治疗方案。根据患者的病情与自身情况,感染科医生制定出以吡喹酮片口服为主的治疗方式。4月3日程女士出院了,医生嘱咐她不要再吃淡水鱼生了。

这“肝吸虫”竟有这么大“威力”?

我们来了解下它!

严重甚至引起肝癌

可跟随宿主20-30年没感觉

肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内,随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物,从而引发一系列并发症,堵塞胆管。

同时,它的生命力也很顽强,一旦在宿主体内住下来,可以一直跟随20-30年。

所以...你以为你吃的是美味的生鱼片

其实可能吃下去的是寄生虫!

感染初期,人可能还没什么感觉,因为轻者几乎无症状;但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现,晚期可出现肝硬化和腹水,还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等,甚至引起肝癌。

如果宿主是孩子,还会严重影响生长发育,甚至导致侏儒症。

所以还是不要冒险了!

关于吃“鱼生”,还有几大误区

误区一:

酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫?不能!

肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强,调味品短时间内无法起到杀虫功效。专家指出,肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时,在酱油中可存活5小时。

误区二:

喝白酒可以杀虫?不能!

喝白酒不但杀不死肝吸虫,反而会加重对肝脏的负担。

误区三:

与别人共餐时有鱼生,自己不食用鱼生,会感染吗?

有这样的可能性。因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子,交叉污染到别的热菜。

躲开“寄生虫”你得这么吃

肝吸虫主要寄生在胆管,常见的并发症主要有急性胆管炎、胆囊炎、胆结石及肝癌等。医院消化内科宋鸿主任也再次提醒市民,拒绝肝吸虫需做到以下三点:

1、少吃、不吃淡水生鱼和未熟的鱼虾:食用水产品时,注意彻底加工煮熟,特别是用作熬粥和涮火锅的鱼片,更要注意适当延长烹煮时间,保证完全煮熟。只有在90-℃的温度下持续加热15秒以上才能彻底杀灭肝吸虫。

2、刀和砧板要生熟分开,不可混用:至少,切过生鱼的刀和砧板应彻底刷洗。洗鱼、抓鱼后要洗手,处理鱼的过程中,不要用手拿熟食。盛过生鱼的各种用具也要洗刷干净。

3、及时就医:有进食鱼生史的市民,医院查肝吸虫抗体及便虫卵,如发现异常需及时寻求治疗。

喜欢吃刺身

或者生吃鱼虾的小伙伴注意啦~

为了身体的健康考虑

未煮熟的食物还是要少吃哦

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