胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/4 16:47:00
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来源:菊梅医生

作者:菊梅医生

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导读

检查肝功能时,经常会有人发现有一项r-谷氨酰氨基转肽酶的升高,而其他指标大多正常,那么这项指标重要吗?是什么原因造成的?

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什么是γ-谷氨酰转肽酶

γ-谷氨酰转肽酶(GGT)主要分布于肾、肝、胰腺,但肾脏释放的GGT主要经尿液排出;血清GGT主要来自于肝脏,而肝脏GGT主要分布于胆管上皮细胞和肝细胞膜管腔面,二者在发生变性和坏死时会导致GGT大量溶解释放入血,引起血清GGT升高。

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GGT升高常见于哪些疾病

GGT升高时,常提示肝脏疾病,尤其是胆道疾病。胆结石、胆管炎、肝癌、胰头癌等原因引起肝外胆汁淤积,GGT会明显增高,有的可高达5-30倍正常值上限,并且常常伴有另一种反映胆道梗阻的酶—碱性磷酸酶(AKP)的同时升高。

肝实质性疾病如急性肝炎时,GGT通常轻度升高,而且通常伴随其他肝酶如谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,严重者还会出现高胆红素。

药物性肝损伤也常常导致GGT升高。

正常查体时发现的GGT升高,还要警惕以下两种情况的存在:一种是脂肪肝,脂肪肝会出现谷氨酰转肽酶升高,但一般营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍;另一种情况是长期饮酒导致的酒精性肝炎和酒精性肝硬化,GGT几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。所以,如果没有其他肝脏疾病,GGT升高是提醒你该减肥了、该戒酒了,一定引起重视,防止肝病的进一步发展。

结语

GGT升高提示肝脏疾病的存在,如果查体出现GGT升高,要及时找医生,查找可能的原因。

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