谁也想不到,
一场感冒竟导致27岁研究生离开人世。
抢救他的医生在手记中写下:
从入院到去世仅7天!
近日,这篇医生手记在朋友圈热传。一场感冒怎么会如此厉害?这7天到底发生了什么?4月17日,记者联系上手记作者,医院呼吸二科副主任医师李培。她推测,很可能因为几颗小小的感冒药引起……
医生手记
当我坐在办公桌前写下此文时,故事主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天,医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述,并应该让更多的人知道。
小张(化名)27岁,是一位学经济管理的研究生。因为"高热7天,伴腹泻5天"来呼吸科门诊……
小张给我第一印象是"高大、极度肥胖、全身皮肤*染、急性热病容、呼吸急促"……
感冒能有这么严重吗?进一步检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身肌肉正在溶解,肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍……
因为这样爆发性的多脏器功能衰竭无法仅用"感冒"来解释,我非常担心小张错吃了什么药物导致中*性肌肉溶解和多脏器功能衰竭……
△图文无关
事件还原
献血、捐款,甚至找到供肝
小伙子还是没能救回来
病人去世当天,李培医生写下手记。李培医生告诉记者:“太痛心了!这孩子太年轻,而且时间很短,事发突然,这种结果本来有可能避免的。”
据悉,生病后,小张去药店买了很多种感冒药。吃了不管用,还是发热,后来又出现腹泻。坚持了几天实在熬不住,医院看病。原以为只是挂个水,没想到进了重症监护病房抢救。
"小张一开始不相信,认为我是不是夸大病情了,认为感冒不会有那么严重。"李培医生表示:实际上,检测结果比她预料的还要严重。高烧41摄氏度、呼吸困难、血压下降、肾功能衰竭、肝功能衰竭、严重凝血功能障碍……这些症状已不仅仅是普通感冒,人体总共八个脏器系统,而小张当时已有五个系统功能衰竭。
检查过程中,小张出现了休克症状,被送进重症监护病房抢救。
医院抢救48小时后,由于病情严重,小张被转诊到国内顶级的重症监护团队继续救治。通过血液病原检测确诊小张为单纯疱疹病*感染。
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什么是单纯疱疹病*感染?李培医生告诉记者,单纯疱疹病*是平常导致我们感冒的众多常见病*之一。"这个孩子一开始的症状也就是感冒。"
除了病*感染,由于小张肝脏已失去功能,合并感染性休克,需要补充大量血制品,小张所在学校为他发起了献血和捐款活动。由于肝脏衰竭需要换肝,李培医生表示,接手救治小张的医护人员也在4天内为他找到了供肝。
可最终所有人努力还是没有挽救小张的生命。"因为肝功能严重衰竭,导致严重的低血糖,陷入昏迷,还来不及换肝,人就走了。"从入院到最后离世仅仅7天时间。
诊治医生:
可能混吃感冒药引发肝衰竭
感冒真的这么可怕吗?李培医生表示,这也是她写这篇手记的原因。小张很可能是混吃感冒药导致肝肾衰竭,希望大家不要乱吃感冒药。
"小张学业非常优秀,除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外,基本不生病。虽然抽烟,但是不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦,经常熬夜。"李培医生告诉记者,小张原先就处于亚健康状态。在检查中,小张曾告诉医生自己体重斤,有脂肪肝。每次体检都说肝功能不好,但是他没当回事。"
“后来,室友回到宿舍,把小张桌上的感冒药拍给我看,有一大堆,各种各样名目的。然后他就吃吃这个,吃吃那个,属于混着吃的。"
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李培医生说,小张曾告诉她:"因为一种感冒药退热效果不明显,就多买了几种,且因为自己体重大,就加倍剂量吃了不少。"而这很可能是导致肝脏衰竭的原因,可能是"对乙酰氨基酚过量"导致中*性肌溶解和肝肾衰竭。
中成感冒药多含对乙酰氨基酚,
过量易中*
记者了解到,“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分,约80%抗感冒药都含该成分。"成人一次性服用对乙酰氨基酚10到15g(—mg/kg)后就会引起肝*性;20到25g或更高的剂量可能致死。"李培医生表示,如果是基础肝功能就较差的病人,对乙酰氨基酚的耐受剂量更低,而小张吃的多种感冒药中,多含有对乙酰氨基酚。"他买的都是中成感冒药,认为中成药安全。但是混着吃,很可能导致乙酰氨基酚过量。"
"我的确没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化,但是他吃的多种感冒药一定是压垮他肝功能的最后一根稻草。"李培医生解释,小张原本就肝功能异常,平时身体没有遭受打击,肝功能还能维持。但一旦遭受打击,可能就不行了。"感冒病*感染本身就会伤肝,药物再伤肝,层层累积,就垮掉了。"
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混吃感冒药,
一旦过量还可能诱发白血病
混吃感冒药危害真的这么大吗?医院主任药师蒋宇利告诉记者,极个别情况下的确会出现死亡。"我做医生这么多年,碰到过类似情况。"他表示,上世纪80年代就有,很多病人对医生不放心,医院看病。每个医生开的药混在一起吃,造成对乙酰氨基酚过量。
蒋宇利解释:任何药物都要肝脏代谢,如果只有一种药,肝脏还能对付,如果再吃别的药,就可能损伤。"现在的中成药一般都有对乙酰氨基酚,很多病人觉得药名不一样,可以一起吃。但光这一个成分,市场上的药就有20多个别名。"而混吃感冒药不仅会导致肝肾受损,造血系统也会出问题。"严重还可能诱发白血病。"蒋宇利表示,虽然每一种都是极小概率事件,但都曾出现过。
中西药混吃也有风险,吃药最好遵医嘱
李培医生表示,日常生活中,很多病人都是中西药混着吃。"因为觉得中药温和,比较安全,所以很多人喜欢中西药搭着吃,但是对乙酰氨基酚很可能就超量了。"她表示,轻微的肝损伤,人是发现不了的,需要抽血检查才能发现。"肝功能正常的人,停药后,肝功能会自我修复。但肝功能有基础疾病,就可能出问题。"她指出,如慢性肝炎、肝硬化、原来就有药物性肝损等,剂量控制不好就可能出问题。
感冒吃药风险都这么大,我们该如何保护自己?李培医生表示,首先要做好健康管理。"比如:超重要减肥。肝功能异常,要做到烟酒不沾等。"如果感冒,吃药一定要按照说明书来。最重要的是,不要乱吃、混吃感冒药。一般来说,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过毫克,两次用药间隔时间不宜低于6小时,每日摄入最大量不应超过毫克,疗程不应超过3天。几种药物同时服用时,对乙酰氨基酚总和应当小于毫克。此外,有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良患者应慎用对乙酰氨基酚类药物。
如果感冒吃药两三天还不好,医院就医。"看病一定要相信医生,坦白告诉医生自己之前吃了什么药、买了什么药,这样就可以避免医生重复开药出现问题。"蒋宇利说。
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太痛心了!
重要提醒:
感冒药不能混着吃!
感冒药不能混着吃!
感冒药不能混着吃!
来源:现代快报、ZAKER南京、钱江晚报
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇邻居张阿姨两年前被查出来有乳腺癌,发现得比较早,手术也比较成功,后期的放化疗都结束后,医生还开了一个特别的药,说是预防复发的,至少要连续服用5年时间。吃这个药的同时,还要吃个护肝片。一开始不能理解,乳腺方面的问题,吃什么护肝片呢?后来才反应过来,长期吃药,对肝脏是有很大损伤的。
长期吃药,对肝脏会有什么影响?
肝主要功能就是解*,吃进去的大部分都要通过它来分解出去,而药存在一定的*性,日积月累对肝来说肯定是难以承受的,不但耐性会变差,负担也会变大。尤其是下面几种,更要多重视。
哪些药,容易加重损伤?
减肥类。爱美之心人皆有之,除了脸蛋漂亮之外,越来越多的人对自己的身材要求也更高了。但是因为各种原因,又没有充足的时间去锻炼,为了让自己更加轻松快速地瘦下来,就会轻信减肥药。这些药确实可能会让人短时间将体重降到理想状态,但是减肥药也存在很强的副作用,对于肝脏来说也不是什么好事,很易加重损伤,诱发健康问题。这些药当中,存在很多的有害物质,天天吃的话,无疑很不好。
镇痛类。感冒发烧时,镇痛类型的药还是比较多见的,身体有了发热现象,为了防止烧坏了身体,大部分人都会用这些药来进行止痛降温。但是这也不是随便就可以吃的,如果没有把握好用量的话,对该部位带来的损伤是不可逆转的。
降糖类。对于血糖高的朋友们来说,想要稳定血糖的话,降糖类的药肯定是少不得,这也是无法避免的。如果你长时间使用的话,更需要多重视,防止肝脏被损害很严重了,自己还傻傻的不知道,早发现才能早预防。长期服用某种药物的时候,可以咨询一下医生是否需要加服护肝的药片,避免肝脏受损。
以上几种都是我们平时要多注意的,尤其是对于本来肝就不好的人,更要格外的警惕,不要私自服用。我们身边可能很多人都是如此,身上有哪个地方不舒服了,不去看,但是会自己去买药吃,也不管适不适合自己,只要能缓解就行了,肝脏是受不了这种试*行为的。
所以说,身体有了问题最好是可以遵医嘱用药,不要自行买了药随便吃。尤其是需要长期服用某种药物的,就要更加注意对于肝脏的损伤的问题。平时也要多注意对于肝脏的呵护,不熬夜少喝酒,多运动,多喝水。平时还可以多喝些养肝的茶,比如金银花茶、菊花茶、玫瑰花茶等等。
有人说,肝好了,一切都好,肝不好,未老先倒。肝脏对于我们身体的重要性不言而喻。生病了要吃药,本身是没错的,但是别乱吃,本来小毛病没大碍,却因为吃了不对的药伤了肝,拣了芝麻丢了西瓜,得不偿失。
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