明天是世界肝炎日。
肝炎是最常见的肝脏疾病，
据世界卫生组织发布的《年全球肝炎报告》显示，
目前全球约有3.25亿人感染慢性乙肝病*或丙肝病*，
病*性肝炎也成为全球公共卫生威胁之一。
那么，肝炎包括哪些？所有的肝炎都具有传染性吗？市民该怎么预防？
一起来医院御安分院肝病病区副主任安选怎么说。
故事
男子乱吃保健品，导致反复性药物肝炎
“强身健体”、“增强免疫力”……如今市面上各种保健品广告铺天盖地，市民自身难以甄别，稍不注意就容易上当受骗，服用之后不仅没有疗效，反而伤害身体。这不今年52岁的万州市民刘某（化名）就深受其害。
刘某平常身体没有什么大毛病，但就是身体素质有点差，一到换季就容易感冒。几个月前，刘某听别人说某中成药可以提高免疫力，吃了对身体好，想到保健品应该没有什么副作用，于是便买来了一些，坚持每天按量服用。服用了20天后，刘某不仅没有变得精神抖擞，反而感到倦怠，走路都没了力气，还出现了尿*、胃口差等症状。医院挂了号，经过检查他患上了药物性肝炎，医生经过询问得知他所吃的保健品中含有伤肝成分，要求他立即停止服用该保健品。好在，经过一段时间治疗，刘某痊愈出院了。出院时，医生再三叮嘱他切忌随意服用保健品。
原本想吃保健品提高身体素质，没想到伤了肝。因此，出院后，刘某一直担心自己的肝会不会还有问题，四处打探看肝病的医生，想要开点保肝药，以此来更好地保护肝脏。通过打听，刘某得知万州某个体诊所里有一位“肝病专家”，他排了三天的队终于见到了这位医生，又花了几百块钱买到了所谓的“保肝药”，刘某提着药高兴地回了家。谁知道，刘某吃了这位“肝病专家”的药不到两个星期，他的肝又出现了问题，而且这一次病情比上一次更是来势汹汹。
服药后的刘某非但没有保肝，反而出现了恶心、腹胀、乏力等症状，到医院一查，再次患上了药物性肝炎，这让刘某悔不当初。“再也不随便乱吃药了，轻信外面的‘专家’了，这一次可让我尝到了大苦头。”
现状万州乙肝患者最常见，戊肝、脂肪肝有上升趋势安医生介绍，肝炎包括病*性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等）、（非）酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、药物性肝炎等。我国是一个乙肝大国，现有慢性乙型肝炎患者约万例，在万州乙肝也是最常见的肝炎，但近年来戊肝、脂肪肝发病率呈上升趋势。
“戊肝主要是通过粪——口、食物等传播，是一种全人群普遍易感染的传染病。其临床症状与甲肝相似，但症状更重，通常表现为*疸、发热、疲乏等，重者会出现极度乏力、恶心、呕吐等消化道症状，意识不清、肝衰竭乃至死亡。目前，市民普遍对戊肝的认识还比较少，平常生活中很容易忽视对其的预防。”安医生介绍，另外，随着生活水平的提高，脂肪肝的市民越来越多，曾接诊过最小的脂肪肝患者年仅8岁。虽然有了脂肪肝不一定要吃药，但一定要进行干预，改变饮食结构，并加强锻炼。
安医生介绍，不管是哪种肝炎，如果不及时治疗，可能导致肝硬化甚至肝癌，损害患者身心健康，并给家庭带来经济负担。因此提醒市民，如果出现乏力、倦怠、胃口差、厌油、腹胀、恶心、尿*等症状医院就诊，排除疾病导致。
预防
三招教你预防肝炎据介绍，肝炎病*在人体肝脏内进行复制繁衍，导致肝脏细胞炎症、坏死，如不及时治疗，将会严重影响市民身体健康，降低生活质量。想要远离肝炎侵扰，一定要做好预防工作。
安医生介绍，不同的肝炎传播途径不同，其预防的方法也不同。乙、丙、丁型肝炎主要通过血液和体液传播，不影响日常生活中的正常接触。甲型和戊型肝炎应该预防消化道传播，重点要加强粪便管理，注意饮用水的消*、食品卫生和食具的消*。酒精性脂肪性肝炎则要注意饮食结构，应戒酒、少吃脂肪含量高的食物，并加强运动。药物性肝炎就要避免随意乱吃药物，特别是长期服用结核病药、化疗药等含伤肝成分药品的患者，一定要定期检查肝功。
“市民可通过接种疫苗、早期筛查和规范治疗等措施，战胜病*性肝炎。甲肝、乙肝、戊肝病*目前均有疫苗可以预防。”安医生建议，市民应坚持定期体检，早期发现疾病，早治疗。如果感染病*性肝炎，更应坚持正规治疗，定期复查。
另外，日常生活中市民还应规律作息、劳逸结合，保持良好的心态，加强锻炼，提高身体素质。
误区：这些错误认识需了解
所有肝炎都具有传染性？
生活中不少市民提“肝炎”就“色变”，认为只要和肝炎病人接触就会被传染。安医生介绍，这是错误的观念。肝炎的种类有很多，通常所说的具有传染性的肝炎只是病*性肝炎。但病*性肝炎也不是大家所想的接触就会传染，不同病*引发的肝炎，其传播途径和感染后的临床过程不同。乙肝、丙肝、丁肝主要通过母婴垂直、血液、体液、性接触等传播，普通工作、学习等接触不会被传染乙肝。非病*性肝炎如药物性肝炎、自身免疫性肝炎等没有传染性。
没有症状就不用治疗？
安医生介绍，没有症状不代表肝脏没有损伤。如感染乙肝病*后，可表现为不发病，但又不能清除病*，使病*与人体处于共存状态，成为无症状乙肝病*携带者。但是因为乙肝表面抗原依然存在，病*仍可在肝脏内复制。即使是有些病人已经发展成慢性肝炎、肝硬化，也可以没有症状，因此，慢性乙肝即使无症状，定期检查非常重要，以免延误治疗时机。
抗病*治疗有依赖性？
“迄今为止的抗乙肝病*药物还无法清除病*，只有抑制病*复制的作用，所以慢性乙肝的治疗不以‘彻底治愈’为目标。但抗病*治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键，主要是为了抑制病*。”安医生表示，乙肝抗病*治疗需长期坚持不能随意停药，但这并不是对药物的依赖，而是为了保持已获得的疗效而不停药，和大家所想的对*品的依赖性是完全不同的。
“祖传秘方”治肝炎，可以保肝护肝？
不少慢性肝炎患者，容易盲目相信各种广告，吃一些所谓的“保肝药”。安医生提醒市民，切忌随意乱服用保肝药，因为在不清楚成分的情况下，这些药品不一定对肝脏有利，药剂量过大、品种过多或疗程过长，反而会加重肝脏的代谢，导致病情加重。
肝病患者也应饭后百步走？
俗话说，“饭后百步走，活到99”，吃完饭就散步这是很多市民惯有的生活方式。但你知道吗，饭后百步走并不适合所有人。
安医生表示，吃饱饭后，为了吸收消化，肠胃的血液循环增多，肝脏的血液循环则减少。这时，再去散步，去锻炼，就会增加肝脏负担。保持安静和静卧时，肝脏血流量最多，因此为了保证肝血流量，减轻肝脏负担，建议市民最好饭后休息1个小时左右再进行活动。
三峡都市报社全媒体记者辛晨通讯员张胜
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