CRRT全称连续性肾脏替代治疗（continuousrenalreplacementtherapy）它的基本原理是利用弥散、对流、吸附等原理，连续性地清除体内各种代谢产物、*物、药物和致病性生物分子，调节水电解质及酸碱平衡，避免器官损伤，维护器官基本功能的治疗方法。
CRRT作为被运用最多的一种血液净化方式，在重症患者救治中起着极其重要的作用。
我们先来看一个病例：
患者男性，70岁，体重65kg，因「上腹疼痛2天」医院，诊断考虑:胆总管结石，重症胆管炎，梗阻性*疸。既往无高血压、糖尿病病史。
急诊予「胆总管切开取石+T管引流+胆囊切除术」术后第2天出现发热，Tmax38.9度，少尿，予充分补液后24小时尿量ml，现为进一步诊治，转来我院，入院时神清，主管医生予补液后尿量仍小于30ml/h。
患者入院检查结果参考
这个病例中，患者24小时尿量＜0.5ml/（kg·h），符合KDIGOAKI指南的急性肾损伤定义。
对于AKI的治疗，首先是对患者的容量状态进行评估，容量不足的情况下保证足够的液体治疗，首选晶体液，保证肾脏灌注；
容量超负荷的情况下可以考虑应用利尿剂，但利尿药本身对于AKI并没有防治作用。
其次避免应用肾*性的药物。该患者在充分补液扩容后尿量仍少，且肌酐有升高趋势。
此时主管医生考虑实行CRRT治疗。
??长按识别扫描