一场持续三年的疫情打乱了我们的一切,包括就诊方式,封控期间有好多老病人因为医院就诊,他们就联系到我说把疫情时的药方给他们在手机上发一下他们在当地先抓几副吃着,因为之前的药起作用,想继续吃,但由于封控,医院。等疫情结束后再来复诊。我考虑了一下还是没有给他们,有些人也许不理解,认为我没有为患者考虑,有些甚至认为是为难患者。但我不这么认为,我觉得正是为了患者考虑才不能随便把处方给他们。
首先,中药饮片作为一种特殊商品,专业知识强,辨识有难度,现在假中药横行,有的药品连专业人员都很难辨识。如果随便一般药店(指没有坐堂医生的)药店,缺少专业人员把关,有些药店作为卖药机构(当然哪些百年老字号的老店自不在此列)会把利益最大化,很难保证药品质量。经常存在以次充好,还有药品不炮制,或者炮制不到位的现象,我就遇到过某药店用没有炮制的药品串换炮制药品(因为没有炮制品),还说效果一样的情况。
中药饮片中药饮片医院开通了网上复诊业务,如果患者因为疫医院就诊,建议患者最好还是采用网上复诊方式复诊,不要贪图一时方便贻误了病机。
其次,方子乱用,中医讲求因时、因地、因人辨证施治,而有的患者就会一条道走到黑,认准一个方子就一直吃,不复诊,不调药,往往就会“刚刚吃着挺有用,吃着吃着就感觉越来越不对劲”甚至出现严重不良后果。中医治疗过程中虽讲究“守方”但还要在疾病发展的不同阶段懂得“调整”。
名医施今墨中药处方再次,盲目用药不可取。尤其对于一个缺乏医学常识的人。经常有患者拿着处方来咨询问他的胆囊炎可以吃这个方子吗?说他的什么什么亲戚得的也是胆囊炎,吃这个方子就好了,所以听说他得了胆囊炎就把这个方子给他。遇到这种问题往往在门诊上是很难回答的,因为每个人门诊时间有限,医生不可能花大量的时间去给他普及这些东西,再一个医生花很长时间学习到的理论在短短数分钟未必能够讲的很通透,即使讲的很通透患者也未必能够完全理解和接纳。且不说他们两个是不是一样的病,是不是一样的症状,但就说说体质,还有生病时间,生活环境这些因素。那就肯定不会是同样的侧重来治疗的。而有的中医因为辨证方法的不同,对疾病的认识本就存在差异。如果盲目照搬就不会起到好的效果。