415学习内容肝血管瘤诊断和 [复制链接]

来源：菊梅医生

作者：菊梅医生

正文共：字

预计阅读时间：3分钟

导读

相信大家都听说过结石，通俗的来说结石就是人体中形成的小石块，时间长了是会对人体的健康造成危害的，肝内胆管结石就是结石的一种。那么，肝内胆管结石症状有哪些?肝内胆管结石的饮食怎么制定?一起来看看吧。

1

症状

1、初期的肝内肝管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的三联征，多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。

2、患肝内胆管结石的人有的时候会有明显的腹痛现象，有的时候会出现*疸，不及时治疗的话很可能会出现休克的现象。

3、当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻，并继发感染时，可出现畏寒、发热等全身感染症状，甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时，患者有明显的腹痛和*疸。体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛，常易误诊为肝脓肿或肝炎。

2

病因

肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

3

治疗

1、微创保肝取石术

微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，保住正常的肝脏组织。

2、残石的处理

一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。

4

饮食

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。在肝内胆管结石的饮食方面有什么需要注意的呢?下面将进行逐一介绍。

1、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖原的形成，保护肝脏。

2、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。

3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为主，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。

4、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能的以植物油代替动物油。

5、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍有关，因此要限制鱼籽、各种蛋类的蛋*及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。

6、平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水，吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。

7、少吃大头蒜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。

8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品，如芥末油等，以免刺激胃肠道，诱发或加重病情。

9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食，切不可图一时痛快而大吃大喝，以免造成不必要的麻烦，甚至诱发胆道出血而危及生命。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

每年体检总能查出一些小毛病

不少人为此惴惴不安

其实检查单上有些看着吓人的名词

不少都不用治↓↓↓

1.甲状腺结节

95%都是良性

很多人体检一查出有“甲状腺结节”就非常紧张，认为要马上治疗，非常担心变成“甲状腺癌”！事实上↓↓↓

■1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心，也不需做进一步检查。

■95%的甲状腺结节是良性，更不会变成“甲状腺癌”。

医院甲状腺外科主任李志辉介绍↓↓↓

■就算是甲状腺癌，大多数也是很“温柔”的，生长很缓慢，可以几年、十年潜伏在人体内，也相对稳定、“听话”。

■甚至部分低危险组的患者，可以长期观察而不需手术。

2.肝脏钙化灶

一般无需治疗

肝脏钙化灶在肝病患者中检出率较高，可能与这些因素有关↓↓↓

■先天发育、钙磷代谢紊乱等。

■也可能是肝脏创伤愈合过程中组织纤维化，形成瘢痕，钙盐沉积形成。

医院肝脏外科刘畅医生介绍↓↓↓

■肝脏钙化灶既不会自行消退，也很少继续发展，一般没有症状，不会对身体造成明显的不利影响，所以无需治疗。

■但有的钙化灶靠近肝内胆管，超声检查时容易和肝内胆管结石混淆，就需要进一步进行鉴别。

3.骨刺

是人体的自我保护

其实大家完全被“骨刺”的名字欺骗了。骨刺就是骨质增生，是人体的一种自我保护反应。

■骨刺会长在各种地方，比如颈椎、腰椎、膝关节等处。

■如果只是体检发现的骨刺，生活中并无不适症状，不痛不难受，就不用紧张。

■但如果因为骨刺，引起了骨性关节炎，那就需要进一步治疗。

4.心脏早搏

没症状不用治疗

心脏在正常跳动时，如果提前出现一些跳动，就像演奏舞曲节奏乱了点，这种情况被称为“心脏早搏”。很多人认为查出“心脏早搏”往往会和心脏病联系起来，其实↓↓↓

心脏早搏本身不是病，多是心脏其他问题的伴随症状。

医院心血管内科主任医师刘剑雄介绍↓↓↓

■早搏一般是良性的，大多数的早搏不会引发心脏病，偶尔出现心慌或者心脏“咯噔一下”，不用太过紧张。

■但如果经常有类似不适，医院的心内科咨询下医生比较好。

5.慢性浅表性胃炎

就是消化不良

据调查显示，慢性浅表性胃炎的检出率达80％-90％。

医院消化科副主任医师白杨介绍↓↓↓

实际上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症，完全不需要治疗。

如果饭后出现饱胀、消化不良时，吃点多酶片、多种益生菌即可缓解。

6.宫颈糜烂

只是名字吓人

“糜烂”一词给人很不好的联想，还容易和宫颈癌联系在一起。

如今“宫颈糜烂”这个名称已经被正式取消，改为“宫颈柱状上皮异位”。

医院健康管理中心李乔介绍↓↓↓

■“宫颈糜烂”大部分属于正常的生理现象。

■需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断，如果细胞学和HPV检查结果没有异常，就无需特殊处理了。

7.乳腺增生

正常的生理现象

10个女性8个有“乳腺增生”问题。“乳腺增生会不会变成乳腺癌？”“吃点什么药才能治好增生？”这些问题的答案很多时候都是：不用治疗！

医院乳腺外科陈洁医生介绍↓↓↓

■乳腺增生并不会增加乳腺癌的发病率，也不会导致乳腺癌。

乳腺增生常表现为经期前或情绪不佳时，乳房有胀痛感、出现肿块，但生理期过了胀痛就渐渐消失。

■只要每天保持良好心态，少吃含激素较高的食品，坚持适量运动，就能有效缓解乳腺增生。

8.子宫肌瘤

5cm以下一般相安无事

据统计，30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤，即每5个女性中就有一个中招。不过，此“瘤”非彼“瘤”，子宫肌瘤的瘤多数是良性的。

据成医院妇科主任医师王薇介绍↓↓↓

■如果近绝经期、肌瘤较小、没有症状，已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况，可以观察等待，每3-6个月复查一次即可。

■但以下情况最好手术切除——

●子宫肌瘤患者准备妊娠时，肌瘤直径≥4cm。

●单个子宫肌瘤超过5cm，属较严重情况。

9.盆腔积液

3厘米以下不用治

据中国医院妇科主任张颐介绍↓↓↓

■几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液，一般女性都在3厘米以下——

3厘米以下可以视为正常范围，如果没有其他不舒服的症状，不需要治疗。

■如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他任何异常，即使稍微多于3cm也不必大惊小怪。

如果你体检出以上疾病大部分情况下不需要处理不过，具体情况还是因人异议要注意养成健康的生活习惯重视每年健康体检、监测身体变化哦

更多内容请看

■醒来！8-18℃！上海这些行为当街罚50元！张文宏:明年春天或自由旅行！紧急提醒:致命！清明出游小心这种虫！春季过敏怎么办？

■醒来！15-18℃！钟南山:不抓紧打疫苗，有危险！沪民生保障待遇标准二季度决策！新冠病*溯源报告公布！3条防癌饮食建议

■醒来！15-20℃！上海市管干部任职前公示！这笔补贴下月起调整！张文宏:疫苗成世界重开唯一渠道！教你挑时令蔬菜

■醒来！12-22℃！明确！三天免费！上海职工这笔钱全国第一！慢性病可一次开12周内用药！沪11座公园可赏垂丝海棠！别花饮食冤枉钱

劳动报综合整理自新华社、健康时报、人民日报、高质量生活家，转载请注明出处劳动报新媒体编辑：王文怡点击下方图片，下载劳动观察APP体检查出这9种“病”，多数不用治赶紧转给更多小伙伴吧

点击“分享”、点亮“赞”、“在看”哦↓↓

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇