治疗白癜风的专家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/近年来,癌症的发病率逐年上升。数据显示,仅年,全球新增癌症病例就有万例,中国新增癌症万例,占全球23.7%。寻找行之有效的战胜癌症的方法,成为众多科学家和医务工作者的当务之急。
Nature研究发现,脂肪含量高、碳水化合物含量低的饮食,可以抑制小鼠肿瘤生长。那么,不吃糖能饿死癌细胞吗?它的效果如何?
癌细胞起源于线粒体功能障碍,使用糖发酵供能
谈到癌细胞的形成,相信很多人的答案不假思索:细胞的突变。不错,癌细胞的的确确是在细胞突变的基础上形成的。
但这只是表象,真正形成癌细胞的原因是细胞代谢的障碍,即各种化学、物理、病毒等致癌因子导致了细胞线粒体功能故障,这种功能障碍才是导致细胞突变的根本原因。
我们知道,葡萄糖是人体组织细胞的主要能量代谢产物,在正常情况下,葡萄糖进入细胞线粒体,线粒体把葡萄糖的分解产物丙酮酸转化为能量,这就是有氧代谢的过程。
然而,假如各种物理、化学、病毒等因素导致细胞过多的线粒体(一个细胞有数百到数千个线粒体)遭到破坏,身体就不能产生满足细胞生存的能量需要。在这样的情况下,缺乏能量的细胞为了生存下去,必须通过其它方式-不需要线粒体来供能的方式生存下去。
于是乎,在受到线粒体痛苦信号之后,细胞DNA中的一组基因就被激活了,这些激活的基因就把正常细胞转变为癌细胞,而癌细胞利用葡萄糖作为能量的方式与正常细胞不同,它无需线粒体就可以获得能量,这个途径就是无氧代谢,又称糖发酵。即葡萄糖转变为丙酮酸后以一种低效率的方式-无氧酵解的方式获得能量,并因此变成了永生不死的发酵体。
生酮饮食避免葡萄糖摄入,能不能饿死癌细胞?
正是基于这样的认识,一个大胆的想法产生了:假如不吃任何碳水化合物(因为碳水化合物的最终分解产物为葡萄糖),癌细胞失去了葡萄糖作为能量来源,癌细胞是不是会饿死?这也是生酮饮食的兴起以治疗癌症的依据。
何为生酮饮食?简单说就是高脂肪、中等量蛋白质、极低碳水化合物的一种饮食模式。该饮食模式要求脂肪的摄入占据热量的80%,蛋白质摄入占据热量的15%,碳水化合物的摄入占据热量仅仅5%。
在这样的饮食模式下,身体获得能量的主要来源是脂肪酸的分解产物酮体,而不是葡萄糖,而酮体必须在细胞健康的线粒体的情况下才能产生能量,肿瘤细胞是存在线粒体故障的,这就决定了恶性肿瘤细胞是不能以酮体作为能量的来源的。饿死癌细胞的想法看上去不无道理。
生酮饮食对脑胶质瘤有效,3个临床研究已证实
当然,以上仅仅是理论,临床实践又是怎样?目前看来还有很多的挑战,不过生酮饮食在脑胶质瘤中的作用还是受到医学专家的肯定。
我们知道,脑胶质母细胞瘤是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,尽管手术、放疗、化疗以及靶向治疗等均在不断进展,但治疗效果和预后均不佳,脑胶质母细胞的患者在接受手术及化放疗后的平均生存期仅仅为18月,5年生存期低于10%。
生酮饮食作为脑胶质瘤治疗的新方法,其具有的安全性和有效性已经取得了广泛的专家共识。看看下面相关的临床研究:
1、Nebeling等应用生酮饮食治疗2例晚期脑胶质瘤儿童,PET-CT发现肿瘤部位葡萄糖摄取率平均降低21.8%,这意味着生酮饮食在满足正常细胞供应的情况下,肿瘤细胞获得的能量减少。随后的观察更令人鼓舞,2月后1例患儿精神状态明显改善,继续12月生酮饮食之后肿瘤没有发现进展;
2、Zuccoli等对一位65岁脑胶质瘤女性在标准治疗前提下同时辅以生酮饮食。在生酮饮食期间,PET-CT检测没有发现肿瘤复发迹象,停用生酮饮食之后10周发现肿瘤复发;
3、Champ等研究。对3-4级脑胶质瘤患者53例中的6例进行了生酮饮食辅助治疗,结果发现其中4例中位生存期增加了14个月。
除了脑胶质瘤,生酮饮食对于其它恶性肿瘤的作用如何?目前看来,至少改善生活质量,降低化放疗反应还是可能的,至于疗效还需要更多的临床试验予以证实。
总之,饿死癌细胞的思路应该是有一定道理的,但怎样做才能饿死癌细胞,又不造成正常细胞的损伤还有很多的工作要做。
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