急性胆囊炎发作的典型表现为突发右上腹阵发性绞痛。常在饱餐进油腻食物及劳累后或在夜间发作疼痛，常放射至右侧肩背部，常伴恶心、呕吐等消化道症状，有不同程度发热，通常无畏寒。患者一般不出现*疸，但在某些情况下又可能发生不同程度的*疸。
*疸是因为血清中胆红素增高，而使皮肤、巩膜*染的征象。常见原因包括溶血、肝炎及胆道梗阻。前两种是内科*疸，而胆道梗阻则属于外科范畴。
急性胆囊炎引起的*一般属于梗阻性*疸，且因为大多只会引起胆道不全梗阻，故*程度较轻，且在胆囊炎症好转后会逐渐减轻和消失。急性胆囊炎引起*痘的可能原因包括：1胆色素通过受损的胆囊黏膜进入血循环。②邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛。③胆囊小结石通过胆囊管进入肝外胆管，导致肝外胆道系统梗阻。④嵌顿于胆囊颈部的结石压迫肝总管，或进而在两者间形成内痿致结石落入肝外胆管，均可造成梗阻性*疸。此即伴有Mirizzi综合征的急性胆囊炎。⑤在极少数急性胆囊炎病例，细菌可以沿胆道系统上行蔓延到肝脏导致肝脓肿。严重时，由于肝脏的广泛性损害可出现肝细胞性*疸和腹水。
