西药每日一药雷尼替丁丨无所求则无所 [复制链接]

H2受体拮抗剂

1.碱性基团取代的芳杂环为二甲胺甲基呋喃，氢键键合的极性药效团是二氨基硝基乙烯，为反式体，顺式体无活性

2.抑制胃酸分泌的强度为西咪替丁的5～10倍，对H1受体和胆碱受体均无拮抗作用，无抗雄激素不良反应，对内分泌的影响小。

十二指肠溃疡、预防十二指肠溃疡复发、胃溃疡、反流性食管炎、预防与治疗应激性溃疡及药物性溃疡等；治疗卓－艾综合征、消化性溃疡并发出血，以及缓解胃酸过多所致胃痛、烧心、反酸。

(1）口服：成人一次mg，一日2次，早、晚餐时服；或mg睡前一次服。治疗卓－艾综合征宜用大剂量，一日～mg。

(2）肌内注射：一次25～50mg，每4～8小时1次。

(3）静脉注射：一次25～50mg，每4～8小时1次，50mg用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖稀释至20ml，缓慢静脉注射（超过2分钟）。

(4）静脉滴注：以每小时25mg的速率间歇静脉滴注2小时，一日2次或每6～8小时1次。术前用药：静脉滴注-mg。

雷尼替丁会减慢苯妥英钠的代谢，也可能干扰磺酰脲类口服降糖药的药效，导致低血糖或高血糖。

可透过血－脑屏障，引起头痛、头晕、乏力，也可出现可逆性的神志不清、精神异常、行为异常、幻觉、激动、失眠等。雷尼替丁以原型从肾脏排泄，肾功能不全者更易蓄积。