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“现代医学技术真是发达,缠绕我多年的病这么快就康复出院了。”日前,原籍饶洋镇祠东社区、现长期住在东莞市的詹阿姨顺利出院后,对前来看望的邻居连连医院高超微创技术。
10多天前,詹阿姨突然感觉腹部疼痛难忍,家人见状立即将其医院就诊。入院检查发现肝内胆管、肝总管及胆总管多发结石,同时合并胆管炎、胰腺炎表现。医院专家入驻后,在家医院服务,医院治疗。
不同于其他患者,詹阿姨有过两次开腹手术,10年前因胆医院急诊行胆总管切开取石、T管引流手术,术后有切口感染,上腹部手术疤痕长约20cm。
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为减轻患者痛苦和创伤,经术前MDT讨论和家属沟通后,决定采用微创腹腔镜手术方式。由于患者之前做过开腹手术,腹腔粘连严重,腹腔镜手术需要建立空间进行操作,过程中容易损伤肠管、大血管等组织器官;其次,结石较大且多发,呈铸形生长,位于肝内胆管及胰腺段,位置较深,不易取出。李强教授和麦建全主任医师手术团队凭借精湛的技术和充分的术前准备,利用腹腔镜、胆道镜及钬激光碎石技术完美取出结石,用4个小洞替代原本应该长20cm的手术切口。术后第二天詹阿姨下床活动并且吃东西,不到10天开开心心顺利出院,花费较外地就医少很多,并且医保报销比例高很多。
▲图为术中所见
专家解读
李强教授介绍,胆胰肠汇合是人体内最巧妙而又无法复制的构件,而腹腔镜胆总管切开取石术,在微创的前提下,完整保留了胆胰肠汇合的功能,具有其他治疗方法不可比拟的优越性。采用腹腔镜胆总管切开取石术有诸多优点:
1、创伤小、恢复快,术后第二天即可进食水,下床活动。
2、腹腔镜具有放大作用,解剖清晰,损伤小、术中失血少,不仅减少了手术创伤与应激,而且术后疼痛明显减轻,是开腹手术无法相比的。
3、减少了腹腔粘连所致慢性腹胀、腹痛和术后肠梗阻的发生机会,提高了生活质量。同时住院时间短、治愈率高、并发症少,多数患者可早日恢复工作。
医院普外科是粤东地区腹腔镜技术开展较早的单位之一,积累了丰富手术经验。目前常规开展腹腔镜下胆囊切除、保胆取石和肝内外胆管取石、腹腔镜肝良恶性肿瘤切除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜超低位直肠癌保肛术等。为粤东地区百姓生命健康保驾护航。
来源:医院
图文:麦建全邱双平
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