胆管炎

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以前都是保胆取石,现在查出胆结石却要切胆 [复制链接]

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胆结石是由胆囊中的胆汁化合物组成的结石,也指由胆囊结石引起的疾病。高胆固醇、40岁以上中老年人以及常年不吃早饭的人,容易得胆结石。

疾病一旦发作,患者右腹部可能就出现不明症状的绞痛感,医学上称之为胆绞痛。这种疼痛常出现在进食后,特别是吃了一些油腻的食物之后,情况会异常的加重。

大多数患者是经历了无数的折磨,医院详细检查,但是这个时候的结果往往是一生坚定的建议切除胆囊。

01以前都是保胆取石,现在查出胆结石却要切胆囊?原因令人深思

人体当中的结石,理所当然被当成了一些缺点,在医院,医生总是努力地保留功能性胆囊,努力净化胆囊内的结石是保胆手术的目的,但结石的形成尚未得到根本控制。

直白一点说就是,只有长在胆囊里面的结石才需要通过手术进行去除,但是每个人胆汁成分的比例不同。在这个过程当中,有的人会出现复发,也就是长成了新的结石。1~5年结石复发率约为2%~77%。并不是所有的胆结石患者后期都需要长时间服用药物,所以有必要提倡胆囊收缩排空时,更重要的是调节饮食结构和规律。

但是有一部分患者在接受手术之后,仍然没有改变自己的饮食习惯,这种情况就失去了一定的保护,最终的结果就是结石在胆囊当中再一次生长。

此外,研究还发现,服用具有保胆作用的结石后,患癌风险会增加。目前,没有足够的数据支持这一观点。但这样的纠纷也影响了医生的决策,使得国际上逐渐杜绝了带保胆取石。关键是很多患者只要听到切除胆囊就直接接受不了,但是目前的治疗水平切出胆囊,的确是胆结石更优的解决方案。

胆结石一旦发作,不仅仅会造成剧痛,还有一些严重后果。如导致急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎等。

长期慢性刺激,胆囊还可能出现癌变,而胆囊癌的预后很差。

胆结石发作有1就有2,复发概率很高。即便本次采取保守治疗,取出了结石,缓解了症状,没隔几个月又容易再次复发。

所以医生的建议是对于症状比较明显的,尤其是反复性发生胆绞痛或者是胆囊炎的患者,通常是推荐他们直接选择手术切除胆囊。

02慢性胆囊炎患者,推荐药物治疗

服用一些药物来治疗体内的胆结石,主要是针对那些经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者。

他们根本就没有下定决心切除胆囊,所以只能通过一些药物来控制体内的一些症状,也可以服用一些药物来调理体内胆汁酸成分达到稳定甚至溶解结石的目的。

但是目前医学临床上并不主张对胆囊结石采取“溶石”甚至碎石等治疗,因为变小的胆囊结石更容易下行,然后进入人体的胆总管里,这种情况下风险要比没有移动之前高很多,后期的治疗会更加的复杂,所以千万不要听信那些“溶石”或“排石”治疗的宣传,医院接受正规的治疗。

切除胆囊后的注意事项

手术切除胆囊之后,患者一定要注意自己的饮食规律,尽量保持低脂、低热量的饮食原则。

同时建议每年进行一次胆道彩超,主要是排除体内胆总管结石,一般情况下胆囊切除之后,7~9年后容易出现胆总管结石,因此建议术后患者定期复查胆道彩超。

#夏方养生指南#

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